شرایط جدید کفالت تأمین اجتماعی و ثبت درخواست تنها از طریق سامانه

شرایط و ضوابط پوشش بیمهای افراد تحت تکفل، تعداد بیمهشدگان و مستمریبگیران در سال گذشته اعلام شد.
بنفشه محمودیان اعلام کرد افراد تحت تکفل به کسانی اطلاق میشود که امکان تأمین معاش خود را ندارند و با رعایت الزامات قانونی، شامل پدر، مادر، همسر و فرزندان بیمهشدگان یا مستمریبگیران میشوند. این گروه میتوانند از خدمات درمانی سازمان تأمین اجتماعی بهرهمند شوند.
به گفته مدیرکل مستمریهای سازمان تأمین اجتماعی، والدین، همسر یا شوهر بیمهشده زن و فرزندان، در صورتی مشمول کفالت قرار میگیرند که سن پدر ۶۰ سال، مادر ۵۵ سال و شوهر بیش از ۶۰ سال باشد، یا در نبود شرایط سنی مورد نظر، توسط کمیسیون پزشکی ازکارافتادگی کامل تأیید شوند و بیمهشده نقش تأمینکننده اصلی معاش آنان را داشته باشد.
همچنین دختران بیمهشده تا زمانی که شغل و همسر ندارند و پسران تا سن ۲۰ سال و پس از آن در صورت معلولیت یا اشتغال به تحصیلات دانشگاهی، تحت پوشش بیمهشده اصلی قرار میگیرند.
وی افزود: در مواردی که والدین قبلاً تحت تکفل یکی از فرزندان قرار گرفتهاند اما آن فرزند دیگر خواهان ادامه کفالت والدین نباشد، ابتدا درخواست ابطال کفالت از طریق سامانه خدمات غیرحضوری ثبت و پس از بررسی، کفالت لغو میشود. در صورت درخواست جدید برای برقراری کفالت توسط هریک از فرزندان، این موضوع نیز باید از طریق سامانه و پس از بررسی مجدد انجام گیرد.
طبق آمار سال گذشته، تعداد بیمهشدگان اصلی ۱۶ میلیون و ۸۵۵ هزار و ۷۶۰ نفر و تعداد بیمهشدگان تبعی ۲۲ میلیون و ۸۱۵ هزار و ۴۶۲ نفر بوده است که جمعاً ۳۹ میلیون و ۶۷۱ هزار و ۲۲۲ نفر در بخش بیمهشدگان از خدمات سازمان تأمین اجتماعی بهرهمند شدهاند.
در حوزه مستمریبگیران نیز تعداد بیمهشدگان اصلی مستمریبگیر به چهار میلیون و ۹۶۲ هزار و ۴۸۳ نفر و افراد تبعی مرتبط سه میلیون و ۹۱۲ هزار و ۷۰۹ نفر رسیده و مجموع این گروه به هشت میلیون و ۸۷۵ هزار و ۱۹۲ نفر میرسد که از خدمات سازمان برخوردار شدهاند.
در مجموع، بر اساس دادههای سال گذشته، ۴۸ میلیون و ۵۴۶ هزار و ۴۱۴ نفر در کشور تحت پوشش سازمان تأمین اجتماعی قرار دارند.





